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60歲或以上優先接種 惟專家報告稱:科興疫苗對該組人士保護率數據不足


科興研發的滅活疫苗「克爾來福」。科興圖片

中國科興疫苗今天(19日)抵港,港府昨日(18日)公布疫苗接種計劃下周展開。首階段只有科興疫苗可打,想接種復星/BioNTech疫苗的市民最快要等到3月。

60歲或以上人士、安老院舍院友屬優先接種組別,但疫苗顧問專家委員會及科興自身都承認,其於巴西進行的第三期臨牀測試中,只有5.1%參與者屬於60歲或以上,樣本量太少,所以疫苗對60歲或以上人群的保護效力證據不足。

記者會上被問到科興疫苗對60歲或以上人士的保護效力證據不足,衞生署署長陳漢儀承認樣本量少,但仍指有待聯席科學委員會本周開會詳細審視,無直接表明是否仍讓60歲或以上港人接種科興疫苗。

目前資料顯示,科興疫苗保護率有62.3%,但科興一度指出土耳其進行的第三期臨床測試發現保護率達91.25%。針對這相距甚遠的數字,疫苗顧問專家委員會在報告直指,「基於方法論(methodological)及樣本量的問題,委員會無法從所得數據得出資訊豐富的結論。(unable to draw informative conclusions based on the data made available.)」

科興疫苗於2月17日晚上已經從生產廠出貨,早於食衞局批出緊急使用的決定。科興圖片

科興疫苗搶灘,市民下周五就要接種,但政府今日記者會仍有一些疑問未解答,高官們的說法為何?專家閱畢科興800多頁數據資料後,專家委員會報告又怎樣寫?眾新聞整理如下:

一、科興保護率只有5成?

專家委員會報告指出,相隔21日或以上接種兩針疫苗,保護率升至62.32%,其CI(Confidence Interval信賴區間)是13.91至83.51。報告續指,有關CI下限只達13.91,並不符合世衞標準所要求的至少30,有需要進一步進行加大樣本量的研究。

科興本月初在自家官網指,在巴西逾萬人參與的第三期臨牀測試,發現疫苗保護率為50.65%;在土耳其進行的千人測試,保護率則達到91.25%。不過,專家委員會在報告明言:「知悉土耳其及印尼均有進行第三期臨牀測試,然而,考慮到方法論(methodological)及樣本量的問題,委員會無法從所得數據得出資訊豐富的結論。(unable to draw informative conclusions based on the data made available.)」

二、哪些人不適合接種科興疫苗?

記者會上第一次被問及時,食物及衞生局局長陳肇始沒有回應;後來再被問到,陳肇始將問題交予衞生署署長陳漢儀。陳漢儀則表示有待衞生署轄下科學委員會詳情審議,但承認60歲或以上人士參與測試的人數不多。

疫苗顧問專家委員會在推薦政府緊急使用科興疫苗的報告當中,科興形容為「禁忌」(Contraindication)的部分,指不宜接種人士包括︰曾對疫苗出現嚴重過敏者、患有嚴重神經系統疾病者、未控制的嚴重慢性病患者、懷孕期及哺乳期的婦女。科興並在注意事項指出,「本品對60歲及以上人群的保護效力數據有限」。

專家委員會則直指,在巴西進行的第三期臨牀測試,只有5.1%參與者屬於60歲或以上,其保護率數據有限,認為這類人士接種時,應考慮其健康狀況及風險(exposure risk)。專家委員會認為應讓聯席科學委員會就60歲或以上人士使用科興作出建議。 

衞生署署長陳漢儀。港台影片截圖

三、科興疫苗保護率低,即使全民接種都無法達至「群體免疫」? 

衞生防護中心前總監、疫苗接種計劃專責工作小組專家成員曾浩輝上個月表示,一般認為7成人具免疫力才達至「群體免疫」,但仍然有其他因素影響。而科興疫苗保護率只得6成多,全民接種是否也未能達「群體免疫」?衞生署署長陳漢儀回答指,這是新病毒、新疫苗,要有幾多百分比的人群具免疫力才有效達至「群體免疫」,仍未有定論,全球都在研究中。

四、安老院舍院友打科興疫苗效用?

科興未能證明疫苗對60歲或以上人士所具有的保護效力,但60歲或以上人士正正是優先接種組別。負責統籌疫苗接種計劃的公務員事務局,局長聶德權表示,安老院舍會獲政府派員到院舍接種,先行的10間院舍將會接種科興疫苗。

五、副作用問題嚴重嗎?

科興提交予專家委員會的資料顯示,十分常見(出現比率逾10%)的副作用是接種部位疼痛、頭痛、疲乏;常見的(出現比率介乎1至10%)是接種部位痕癢、肌肉痛、腹瀉、關節痛、咳嗽、食慾減退、咽喉痛、腹痛等等。

政府將撥款10億元設立保障基金,給予接種新冠疫苗後出現嚴重異常情況者。初步建議每名死亡個案保障額200萬至250萬元,受傷個案介乎250萬元至300萬元。

疫苗接種計劃由公務員事務局負責統籌,圖為局長聶德權。港台影片截圖

六、醫護人員或普通僱員可否選擇不接種科興?

醫護人員屬於優先接種組別,將好大機會接種率先抵港的科興疫苗。醫管局行政總裁高拔陞今日在記者會表示,疫苗接種是個人選擇,醫護同事可自由決定是否接種。至於如果有僱主要求員工接種後才可上班,怎樣處理?聶德權指這是僱傭關係的問題。

七、將來會否將接種疫苗列為放寬社交距離措施的條件?

政府在去年推出「安心出行」APP的時候,表示是市民自行決定是否使用,但今日起要求餐廳如要開放晚市堂食,必須要求顧客使用。有記者遂問到,政府今日稱可以自願打疫苗,將來會否成為放寬社交距離措施的條件?聶德權回應稱,待專家給予意見才作行政考慮。




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